肛提肌外胸乳头为首手术术（ELAPE）是在2007年明确指出的一种新术式，旨在降低低位膀胱癌手术术后的切缘阳性率。以往的先期深入研究获得了不错的拢果，然而还没有大规模或区域性的统计数据支持。
挪威普林斯顿大学赫勒福医务人员的Klein博士等透过了一项深入研究，提示ELAPE与习惯的胸乳头为首手术术（APE）相对来说，并不会降低环周切缘阳性率，发表文章最近登载在Annals of Surgery上。
该深入研究统计数据源自挪威拢膀胱癌四组的基础性统计数据库。深入实证检索了从2009年1年底1日到2012年8年底期间挪威所有的ELAPE和APE个案，评估了二者在人口统计学、特征和拢局方面的差别，并透过一元及多元回归分析以确定阳性环周切缘（CRM+）的凶险状况。
深入研究共有纳入554位病症，其中的301人（54%）不感兴趣了ELAPE，253人（46%）不感兴趣了APE；63%为男性，中的位（四分位差）年龄组为69（61至76）岁，大部分外科手术手术的的T已确定为T2和T3（分别占到32%和45%）。在全部病症中的，术后CRM+的病症占到13%。两种术式的人口统计学以及T已确定和N已确定没有特别是在区别，而ELAPE四组的术前新如前所述放化疗%-较差（70% vs 45%），位置也更低。
最近，ELAPE四组的术后环周切缘阳性率更佳（16% vs 7%）。一元和多元回归分析提示ELAPE术式是CRM+的凶险状况（OR=2.59）；其他凶险状况以外：男性、T已确定和固定。
这一区域性深入研究提示，与习惯APE相对来说，ELAPE外科手术并不会提升低位膀胱癌术后的短期拢局。由于ELAPE并不适合作为膀胱癌如前所述术式，诸如突起ELAPE外科手术的扩充手术术适用于哪些病症全面性进一步深入研究。
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编辑： 熊舒煜相关新闻
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