Stroke：皮下Flair定量信号强度越高，静脉溶栓的获益越小

颇高达1/4的亡中的颇高血压，因为不其实得病小时而被回避在溶栓以外。随着多模 MRI 和 CTP 的系统设计，为扩大小时玻璃窗或未被发现小时玻璃窗颇高血压的有效和必要的疗程提供了机会。在 WAKE-UP K-的，未被发现得病小时的颇高血压顺利完成了 MRI 检测，有近 DWI 和 Flair。DWI 可见功能障碍皮下而 Flair 上相同部位见至少颇高接收机的已确定得病小时颇高血压，以前的科学研究发现这个现象能够颇高度预测颇高血压得病在4.5h 比较大。在 WAKE-UP K-的，视觉判断 DWI-Flair 错配是溶栓疗程的主要影像学标准规范，并且被确实是有效和必要的。DWI-Flair 错配的概念是基于功能障碍时有发生后 DWI 和 Flair 接收机风速随小时的变化。除此以外是，功能障碍性损伤后几分钟内在 DWI 上就可以看到功能障碍性皮下，而 Flair 的接收机风速经常在亡中的得病近小时后减少，这主要是由于水的净更替所致。无论亡中的颇高血压检验还是实验性动物科学研究，Flair 接收机风速的分析方法标示出较颇高 Flair 接收机风速和不长得病小时呈线性人关系。这种关联可以用 T2弛豫小时的小时依赖性发端来解释，T2弛豫小时促成了 Flair 接收机风速，并且与得病小时呈强线性人关系。得病后的小时是导管阿替普酶溶栓疗程功能障碍性亡中的的可修改考量。亡中的溶栓随机检验的汇总近据标示出，疗程的风速随着疗程小时的延迟而越来越小，同时早期疗程的非双目失明性针灸结局更颇高。鉴于Flair 接收机风速和亡中的得病小时的已确定人关系，因此可以推测计量 Flair 或许与疗程（良好针灸病症）方面。2020年1同年来自比利时的Bastian Cheng等在 Stroke 杂志上发表了 WAKE-UP 检验的事后分析结果，旨在在于验讫计量精确测量的 Flair 相对接收机风速（FLAIR relative signal intensity，FLAIR-rSI）是改变疗程的方面考量。FLAIR-rSI 为亡中的皮下和对侧镜像区域的相对接收机风速。433例（占 WAKE-UP 检验503例颇高血压的86%）颇高血压事与愿违计量了亡中的皮下的 FLAIR-rSI。最低 FLAIR-rSI 为1.06（SD，0.09）。FLAIR-rSI 和疗程的交互没有显着性：有近 mRS 0-1（P=0.169）和变化分析（shift ysis）（P=0.086），但是 mRS 0-2达到了显着性（P=0.004）。我们观察到，FLAIR-rSI 减少与针灸终点的降低呈平稳持续的趋势。最终作者认为，对于 WAKE-UP K-的视觉判断无显著小脑某种程度 Flair 颇高接收机的颇高血压，DWI 皮下的较颇高 FLAIR-rSI 与导管溶栓的下降有关。这种人关系与疗程和亡中的发表小时相互间的人关系类似。原始出处：Bastian Cheng, Florent Boutitie, Alina Nickel, et al. Quantitative Signal Intensity in Fluid-Attenuated Inversion Recovery and Treatment Effect in the WAKE-UP Trial. Stroke. 2019 Oct 30.