颈动脉螺栓与内膜切除术:旗鼓相当?

2021-11-01 08:42:15 来源:
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动脉粥样硬化普遍性骨盆宽阔可避免10%-15%的馀当中牵涉到,骨盆增生治疗(CEA)可减低病症普遍性骨盆宽阔患儿馀当中牵涉到安全性,骨盆螺栓(CAS)是另一种可选的方式,既往研究工作显示螺栓用药不会避免治疗相关的馀当中安全性减低,但心肌梗死、颅神经麻痹以及索科利夫卡血肿牵涉到安全性很低。

然而,螺栓用药对患儿的长期以来并不清楚。为此,来自英国的Brown教授等进行了一项名叫国际骨盆螺栓试验(ICSS)的研究工作,旨在明确螺栓和骨盆增生治疗两种用药方式的长期以来。该研究工作结果暗示,螺栓或骨盆增生治疗用药患儿其5年长期以来功能预后无显著关联,骨盆螺栓用药是一种安全有效的用药方式,该研究工作发表于近期的Lancet Neurology刊物。

该研究工作纳入了来自世界范围内50家研究工作当中心当中病症普遍性骨盆宽阔患儿,按照1:1的比同上随机分配至接受螺栓用药三组或骨盆增生治疗用药三组。主要终点为随访终结时显现出任何残废普遍性馀当中或死亡流血事件。接受分析方式的患儿为用药终结31天内仍在研究工作当中的所有患儿,换用mRS癫痫分析报告患儿功能不会。

共1713同上患儿随机分配接受螺栓用药(855同上)或骨盆增生治疗用药(858同上),平均随访4.2年。3同上患儿随后退出了研究工作,因此分析方式年轻人多万人为1710同上。螺栓用药三组和骨盆增生治疗用药三组患儿间,残废普遍性馀当中或死亡牵涉到率以及5年安全性均无显著统计学关联。

与增生治疗用药患儿相比,螺栓用药三组患儿当中显现出馀当中的频率减低,但主要为非残废普遍性馀当中。两个用药三组患儿在随访1年、5年以及随访终结时mRS评分的分布不会无显著统计学关联。

该研究工作暗示,对于病症普遍性骨盆宽阔患儿,螺栓或骨盆增生治疗用药的长期以来功能预后无显著关联,死亡或残废普遍性馀当中的牵涉到安全性也不会关联。尽管螺栓用药可能避免非残废普遍性小馀当中牵涉到安全性减低,但并不只需要优劣增生治疗避免的心肌梗死、颅神经麻痹以及索科利夫卡血肿牵涉到率增高的安全性。

因此,尽管两种用药方式对患儿长期以来预后的影响完全相同;但在选择用药方式时,还只需选择到各不相同操作方式的安全性,并且紧密结合患儿其他全面性的基本特征进行综合选择。

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编辑: 刘卓

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