鼻背现代主义:侧鼻软骨知多少(综述)

2021-11-01 08:42:02 来源:
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外背支架是决定背外观的主要本体坚实,支架里面部主要由横背骨质与背里面隔骨质组成。其里面横背骨质(布 1)对于背的当代和基本功能平衡相当关键。来自美国政府科罗拉多州的 Rohrich 医生等阐述自己多年的现代医学,用上了一篇近期分析了横背骨质在背背整形术、背尖整形术之外的益处,并于 2016 年 2 月初发表在 Plastic & Reconstructive Surgery 上。

横背骨质为成对的三角形背骨质,尾端与背背里面隔骨质相泌尿长方形 T HG本体,后缘与背骨及颈椎额突紧密连在一起,形成背横壁里面部的坚实(布 1)。背上外横骨质与下外横骨质说是并无微小的分界线或,为了在治疗里面恰当转化上外横骨质,出处介绍了一种简单的侦测方法(布 2)。

布 1(左方)红为横背骨质横面造化。(直)横背骨质正面造化。

布 2 上托该区皮肤上,在背内用上一内切口并于横背骨质尾缘伸入尖物,在背外将背翼骨质前段上托,可见受对付的横背骨质与背翼骨质交界大致后方。

背背整形术

自眉内横经背背至背尖的双横反光线或专指背背当代线或,即使如此的背背当代线或应起追溯颔外缘内横背根经横背骨质延伸至背尖点,两线或的阔度与人里面线或阔度及背尖点阔度一个有(布 3)。背背截骨术里面牵涉转化横背骨质与背里面隔后,常见术后横背骨质回缩,里面背拱顶本体破坏,造成椭圆不圆锥、封闭式封闭遗传性的问题,可通过横背骨质内翻转以及继续黏附背里面隔,对横背骨质同步进行重登。

1.横背骨质韧性跨位缝:将双横横背骨质缘圆锥缝至与背里面隔,缝保持小韧性有助于横背骨质保持平衡,尽量避免骨质伸长以及对保持平衡许多现代的供给,适用于大于 3 mm 背背截骨术。另外也托高截骨后背背的不规整,尤其适用于皮肤上粗糙的病人(布 4)。

2.传统里面背拱顶重建术:韧性跨位缝使横背骨质至背尖上叶区长方形锥形,而传统重建术不进一步看齐里面背拱顶,适用于横背骨质较直、里面背拱顶持续性较窄的病人。

3.保持平衡褶改良术:术式优点在于增宽里面背拱顶,依病人情况也可共同韧性跨位缝(布 5)。

布 3 即使如此的背背当代线或

布 4 横背骨质韧性跨位缝

布 5 保持平衡褶改良术术前 (左方) 与术后(直)。

横背骨质及背里面隔构成的拱顶性本体,主要的基本功能在于确保背内肺脏封闭。背背截骨术里面过度摘除横背骨质造成背内肺脏塌陷、气流受到影响。背骨短的患可予以保持平衡褶、许多现代辅助,但是许多现代内嵌后背增宽,另外共同韧性跨位缝术一般而言横背骨质与背里面隔,可托高对许多现代的供给。

背尖整形术

除了背翼骨质裁切,背里面隔尾部摘除等操用上,对于横背骨质缩短也可改变背尖的相反,远超背尖向上翻转、背唇角增加的精准度。背翼骨质外横脚头缘与横背骨质前段相异躯干伸长,使上下夹住相扣,曲度变化范围在 45~180°,伸长的韧性使背尖油压在横背骨质上。另外,骨质两者之间还靠内层连接,随年龄老化后内层松弛,才会造成背尖上浮。在长背遗传性的病人里面,常见伸长以致于造成背尖向下。另外,伸长的韧性也才会在背尖整形术里面起用上用,造成未能远超预估的治疗精准度。

布 6 横背骨质前段较粗糙,近于弯向外横,与背翼骨质外横脚头缘 4~6 mm 部分相异形成伸长。

综上所述,横背骨质在背基本功能及背当代里面扮演重要的片里面;合力确保肺脏封闭,过度截取骨质才会造成本体塌陷及肺脏看齐;对于背背线或条、背尖治疗精准度也都有极大的影响。因此治疗牵涉横背骨质管控时应综合各种因素,各有不同设计者治疗。

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主编: 杨洁

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