糖尿病患者药物螺栓植入后内膜修复研究

随着社会的发展，高血压的发病率逐步升高，共约我国高血压的患病率高远超 11%。研究者证实高血压是经皮腹腔介入治疗（PCI）中会导致病症遇害的独立危险环境因素，高血压病症在哮喘铝制术后的再狭窄率和血栓形成率比较高。在 2018 中会国医师协会心血管内科医师年会上，上海交通大学医学院附设瑞金医院心脏科主任张瑞岩教授介绍了高血压病症抑制剂洗脱铝制（DES）显像后血管壁修缮研究者。

高血压第一代 DES 显像后血管壁修缮研究者

1、高血压小型猪第一代 DES 显像后血管壁修缮研究者

动物实验揭示，高血压猪显像第一代西罗莫司洗脱铝制（SES）后 6 个年末血管壁病症非常微小，可能与血管损伤炎症重排微小有关。

2、高血压病症第一代 DES 显像后血管壁修缮血管内超声（IVUS）研究者

使用 IVUS 研究者见到，高血压病症第一代 DES 显像后，初中生血管壁再生与非高血压病症相异不显著，但是铝制贴壁缺失多见，铝制贴壁缺失与远期心脏事件无微小关系，非铝制段病症的发展较多。

高血压病症第二代 DES 显像后血管壁修缮研究者

1、高血压病症 RESOLUTE 铝制显像后血管壁修缮光学相干断层扫描（OCT）研究者

研究者划定 63 名哮喘病症，其中会高血压病症 32 名。为避免最大值，在病症铝制术后展开高压扩张，即刻 IVUS 验证尽可能铝制贴壁良好。12 个年末后 OCT 张钦礼铝制血管壁再生和血管壁普遍性质。结果揭示与非高血压病症相比，高血压病症血管壁再生微小，以及血管壁再生不均匀普遍性微小。

2、高血压病症 Firehawk 铝制显像后血管壁修缮 OCT 研究者

研究者划定 78 名哮喘病症，显像 Firehawk 铝制，展开 30 天、6 个年末、9 个年末及 12 个年末的流行病学随访，其中会 39 人理应展开 1 年哮喘造影张钦礼，同时行 IVUS、OCT 评估铝制显像后血管及铝制情况。1 年后 IVUS 验证揭示高血压病症血管壁病症和非高血压有相异，而 OCT 验证组血管壁病症无微小相异，可能与 IVUS 验证血管壁病症没有 OCT 验证精准有关。OCT 验证揭示组铝制贴壁无微小相异。

3、高血压病症 Resolute Integrity 铝制和 Biomatrix 铝制显像后血管壁修缮研究者

香港医生对 Resolute Integrity 铝制和 Biomatrix 铝制展开了对比研究者，结果见到 Resolute Integrity 铝制内皮覆盖面积高于 Biomatrix 铝制，虽然总的来说组 6 个年末的覆盖面积情况无太大相异，但 3 个年末 Resolute Integrity 铝制血管壁覆盖面积率远超到 95.4%，而 Biomatrix 铝制的只有 86.6%，这对高血压病症 PCI 的流行病学监督具有一定的实用价值。

PCI 和腹腔旁边移植术（CABG）的选择策略

Syntax 研究者中会高血压亚组研究者见到，对于最大值 ≥ 33 分的高血压病症，CABG 高于 PCI 治疗；但是对于 Syntax 最大值在 22～32 之间的病症，CABG 和 PCI 在再次血运重建、遇害、心梗等事件的发生率上并无微小相异。因此，对于适宜展开 PCI 或 CABG 的病症，应该再由 Syntax 最大值展开评估，然后选择合适的疗程手段。

小结

研究者确实高血压病症显像第一代 DES 后，初中生血管壁再生与非高血压病症相异不显著，但铝制贴壁缺失多见；第二代 DES 中会，RESOLUTE 铝制显像 1 年后 OCT 验证高血压病症较非高血压病症血管壁再生微小，Firehawk 铝制显像 1 年后 OCT 验证高血压组与非高血压组血管壁病症无微小相异。高血压病症使用第二代 DES 预后较好，但仍请注意高血压病症的非铝制段病症比较多，因此支配血压、血糖和血脂对优化高血压病症 PCI 的预后非常重要。

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