【新形式】近期听力损失与治疗新形式

【1】Eur Arch Otorhinolaryngol：鼓健身房infliximab给药剂是难治性免疫内源性性视力损失的一种安全和有效的挽救疗法 已经有，有研究课题执法人员确定了鼓健身房infliximab给药剂对难治性免疫内源性性视力损失调查报告病人视力阈值的效果和安全性具体情况。研究课题有数了17名复发病人，19只耳朵进行时了infliximab给药剂。研究课题群体的平均年龄为50.68岁（±15.23岁）。在进行时infliximab给药剂后，研究课题执法人员注意到在500-3000 Hz (p=0.004)、125-8000 Hz (p=0.001)和250-8000 Hz (p=0.006)时测算的纯音味觉阈值（PTA）较强突出的强化。研究课题执法人员同时也检视到了在非常高频时视力的立马强化：125、250、500和1000Hz，突出性都为p=0.009、 p=0.002、p<0.001和p=0.004，并且对非常高频的影响持续了3个月：125Hz(p=0.020)， 250Hz(p=0.006)和500Hz(p=0.002)。最后，研究课题执法人员指出，鼓健身房infliximab给药剂能够强化免疫内源性性视力损失病人的视力阈值。视力阈值强化的效果在非常高频下非常好并且能够持续3个月。因此，鼓健身房infliximab给药剂是有效的和安全的。【2】PLoS One：长期用于万古霉素较强非常高风险的耳毒性 万古霉素是一种常见的抗生素，较强有效的抗革兰氏阳性微生物活性，但是长时间和高剂量的用于能够导致耳毒性。虽然与万古霉素相关的肾毒性较强广泛的报道，耳毒性的案例却很少见到。已经有，有研究课题执法人员确定了接受长期静脉内注射（IV）万古霉素病人味觉敏度图的不良变化发生具体情况，并鉴定了那些需要进行时视力监测的高风险病人。研究课题对424名病人进行时了筛选；92名病人在用于万古霉素期间至少进行时了2次视力测定。53%的病人为男性，平均病人年龄（IQR）为44（34-58）岁，8%的病人评估的Cockcroft-Gault肌酐清除率≤30ml/min或者进行时血液透析。另外，最后一次记录视力图时万古霉素接触中值（IQR）为30（17-42）天。万古霉素的用于具体情况为53名（58%）病人为骨和关节感染，17名（18%）为感染性心内膜炎，10名（11%）为菌血症，12名（13%）为其他感染。其中，7名（8%）病人的视力从基线时间点开始有所恶化，2名（2%）病人较强轻度视力损失，2名（2%）较强轻度到中度损失，3名（3%）发展为中度到重度视力损失。在双变量分析中，没有注意到与视力敏度图不良变化相关的变量，有数了基线异常视力图、年龄≥40岁，血清万古霉素素质提高或者万古霉素剂量≥4克/天。最后，研究课题执法人员指出，接受长期万古霉素治疗的病人视力图不良变化的比例非常高。因此常规视力测定在该群体（除了高风险病人）中的用于有待进一步确定。研究课题执法人员也指出了需要非常大的群体来确定他们的结果。【3】Laryngoscope：单边耳聋耳蜗移植长期视力结果分析 已经有，有研究课题执法人员评估了诊断为单边重度到永久性视力损失病人耳蜗移植（CI）后长期的视力结果、声音定位能力、双耳强化和耳鸣具体情况。研究课题有数了60名测试者（平均年龄52岁，范围19-84岁），他们其中1只耳朵为永久性视力损失，而另一只耳朵正常或者接近正常，且在视力损失耳朵进行时了耳蜗移植。研究课题注意到，术前耳聋平均时间为3.69年（SD 4.31），平均调查报告时间为37.9个月（范围1-87个月）。术后整个群体的CNC和AzBio评分均得到了突出的强化（P<0.001），另外，考虑病因学亚组分析，移植后的治疗结果在不同的亚组之间存在很大的异质性。声音定位能力在整个群体中乏善可陈为纵向强化。用于噪声测试中的自适应视力测试检测双耳强化表明头影效应较强突出的强化（P<0.001）。爱荷华州耳鸣障碍问卷表明了社交、身体和情绪（P=0.011）以及视力（P=0.001）较强突出的强化。最后，研究课题执法人员指出，他们的CI SSD研究课题群体目前是最大的，并且系统的分析了他们的耳蜗移植功能结果。测试者随着时间在单词理解和声音定位上较强相对来说的强化。另外，头影效应的强化能够使得视力非常加容易。【4】JAMA Otolaryngol Head Neck Surg：头颈癌病人放疗和顺铂化疗后视力损失预测研究课题 在头颈癌病人进行时治疗之前，进行时术后准确、易行的视力损失预测对病人进行时治疗决定是必要的信息。已经有，有研究课题执法人员对头颈癌病人开发了一种预测放疗后和/或者顺铂化疗后预测视力损失的模型。研究课题有数了242名头颈癌病人（482只耳朵，56名女性，平均年龄60（10）岁），并进行时了回顾性的群体研究课题。所有有数在研究课题中的病人接受了放疗，105名病人（43.4%）接受了顺铂化疗。平均总的顺铂剂量为298（109）mg/m2。病人的耳朵接受的平均耳蜗放射剂量为15（13）Gy。预测模型的固定效应预测与术后纯音味觉均值变化的77%6一致（95%CI， 73%-81%）。该预测模型在预测检视的术后纯音味觉均值大于35 dB（AUC， 0.85）病人中，敏感性和特异性都为80%和75%。最后，研究课题执法人员指出，他们的研究课题首次开发了能够准确预测头颈癌病人术后视力的模型，并且他们的模型在治疗前和开始时是可以应用在临床上的。他们的研究课题也确认了耳蜗接触顺铂化疗和放疗与视力损失有关。他们的研究课题也激发了对耳毒性的进一步研究课题，从而非常好的理解头颈癌治疗中的副作用具体情况。【5】Ear Hear：老年耳蜗移植用于者中刺激频率对言语理解的影响 成年人中，耳蜗移植（CIs）是较为严重的视力损失的一种安全和有效的干预方法。尽管老年（≥65岁）CI用于者在言语理解方面能够从CI中受益，越来越多的报道指出老年人CI用于的效果可能没有年轻CI用于者用于的效果好。其中一种原因可能是预设的CI刺激频率对老年CI用于者来讲不是最优的。已经有，有研究课题执法人员确定了是否用于非预设的刺激频率能够强化CI用于者的言语理解能力，并确定了是否比预设非常非常高的刺激频率能够强化老年人的言语理解能力。研究课题有数了37名CI用于者，年龄在22-87岁。研究课题注意到，用于非预设的刺激频率的用于效果与用于预设的刺激频率（900pps）相比效果略差。然而，上述作用可以被年龄在一定程度上抵消，即老年用于者在500pps时与预设频率相比在听较为困难的PRESTO语句材料时较强相当的效果。先进的仿生学和Med-EI用于者在用于720pps是与预设的频率相比（>1200pps）总的乏善可陈有一定的强化。在个体素质，10名测试者（11只耳朵）对刺激频率较强相对来说的响应，且其中8只耳朵在非常非常高的预设频率下乏善可陈比较好。最后，研究课题执法人员指出，预设频率能够保证大多数CI用于者的要求，但是一些CI用于者在比预设值非常非常高的频率中受益非常多。因此，强化刺激频率从而强化用于效果还需要进一步的研究课题。