腰椎管低矮症是好常与孩童大群的常见脊柱传染病，可以导致下肢疼痛等症状而致神经性，众多保守派或切除术作法已被用来病人此传染病，椎板切除是尤其常用的有效术式，一般在全麻下来进行，对机体影响持续性尚能。遗憾的是，对于某些孩童来说，椎板切除仍是充满生命危险的，因此很多深入研究人员试平面图通过CT切除术的作法病人这一传染病，其中就包括近段时间显现的椎弓棍子更长术。
10同月的J Neurosurg: Spine刊物上发所列了Ali Kiapour等美国深入研究人员来进行的实质骨头及分析作法实验，对这一术式的效果来进行了体外验证深入研究。
参考以往的作法，深入研究人员合共选取8具备尸体L1-S1骨头，行常规影像学检查排除解剖变异，替换成眼部及筋膜等构件，存留肌腱和膝关节囊等该组织。在L1和S1平面来进行分开，通过调整L3-4间盘为总体位未确定骨头位置。
平面图1 椎弓棍子更长术后分开在试验设备上的骨头，可见椎弓棍子更长筒的尾端 分开顺利进行后按标准程序来进行椎弓棍子更长术：明暗正向下沿实定脊椎（L4或L5,或L4+L5）双侧椎弓棍子中心替换成导针，曾一度脊椎；然后以专用筒械创设工作通道，替换成工艺骨锯（作者介绍：该应用软件备楔形方向与椎弓棍子长轴垂直，并可延伸），将椎弓棍子与脊椎连接部锯断，锯骨过程通过明暗和充份相应正确地遏制，曾一度椎弓棍子骨壁完全离断而不伤害周边构件。以上操作顺利进行后替换成椎弓棍子更长筒，调节其间隔使连接处达致4.5mm，锁定更长筒顺利进行操作。 平面图2 椎弓棍子更长术前后的脊椎南部横切面示意平面图，可见椎管的截总间隔扩展到 平面图3 椎弓棍子更长术前后骨头侧位示意平面图，可见椎间孔总间隔扩展到 测量骨头屈伸、左边侧-下方斜、左边侧-下方向旋转的动度，施加的电场按0.25-Nm递增曾一度10Nm；然后，在侧向400N力量实配重前提条件下以此类推以上次测试。所有骨头之外首先在完好状态下顺利进行以上动度次测试，然后，4例行L4双侧椎弓棍子更长术、4例行L5椎弓棍子更长术后分别来进行次测试；最后，所有骨头在L4、L5之外来进行了更长术的前提条件下来进行次测试。另外，该深入研究利用分析作法作法构建了术前、术后非线性基本概念，对基本概念动度、椎管和神经棍子管的总间隔变化情况来进行了评估。 平面图4 400N实配重前提条件下完好骨头、L4更长术后、L5更长术后、L4+L5更长术后四种情况下屈伸位移尤其，各曲线停下来行情况基本相符 结果所列明：动度特别，各前提条件下测得的样本尤其接近，而实质测量的样本也与分析作法深入研究的样本接近。因此，分析作法基本概念有效可行，进而在接下来的分析作法深入研究中可以看到：椎管和神经棍子管总间隔变化特别，当L4椎弓棍子来进行更长术时，保持更长持续性为2、3、4.5mm的前提条件下L4-5间盘总体横切面的椎管总间隔减少持续性分别为10%、15%、22%，而L4、L5之外行更长术时的减少持续性则分别为13%、20%、30%。L5椎弓棍子行更长术时当其每条保持在2、3、4.5mm时其神经棍子管减少持续性分别为13%、20%、29%，而L4、L5之外行更长术的前提条件下其减少持续性则分别为17%、26%、40%。 所列1 各试验对象L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段屈伸、侧斜、侧向旋转情况尤其 所列2 各骨头椎管和椎间孔总间隔减少百分比 【编者按】：该深入研究通过实质和分析作法两个角度证实椎弓棍子更长术可以减少椎管和神经棍子管总间隔，因此可以用来病人椎管低矮症。但是，也必须看到，此技术的可行性、安全性、操作性等诸多问题尚待必要性深入研究。在将此技术毫无疑问运用临床实践前，还有很长的路要停下来。另外，相比于此深入研究的论断，更必要性更感兴趣那个实现“椎弓棍子离断”的骨锯和“椎弓棍子更长筒”的构造，而作者从未在文中中提供简要样本和示意平面图，希望有特别情报的站友分享，提前感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.拍照信源地址
编辑： 王爽相关新闻
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