转子间右腿辅助复位技术

2022-01-10 00:56:40 来源:
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粗隆间手肘在年长症状里面较为常见,轻微暴力外伤即可造成手肘。此类症状通常要求行内固定治疗以缓解疼痛。目前临床下上基本上采用骨两台床下,通过两台及内旋几倍折端篡位粗隆间手肘,篡位完成后完成髓内头上或DHS固定。

但是很多情况下,对有脊椎近端手肘外旋移位,后倾的症状,单纯的两台和内旋几倍折端并无法极佳的篡位手肘,而必须轻度外旋足部以取得懊恼的篡位,此时较难带来一个疑问是,过度外旋较难造成了分设头上不方便,有时因为并不一定的关系,很较难再次出现分设头上反向。Anthony等人在AJO上讲解了一种篡位此类手肘的方式,可以从一定以往上避免此类手肘外旋篡位所造成了的不方便。

该方式必须常用一种大气压衬垫床下(pneumatic patient positioner,PPP,所示1所示),将PPP分设于在合适的位分设,某种以往两台使得外旋及后倾的脊椎近折端篡位。

所示1:PPP,分设于在症状的患侧小腿下,通过衬垫实现手肘抬高篡位

症状仰卧位,健侧下肢髋,手肘屈曲,外旋,外展,并不必须C臂机通过健侧完成可视。患肢近端踝关节分设于于两台金属制里面,适当两台。移除近端的神经外科床下,在症状的患侧小腿床下入大气压衬垫床下(PPP,所示1),C臂机可视,可见近端手肘向后移位(所示2a,b)。通过衬垫小腿的大气压床下,抬高小腿,间接挤压脊椎颈,取得手肘篡位,通常在脊椎颈和水平面平行时粗隆间手肘取得篡位,此时可以参考地面完成分设头上等操作。

所示2:侧位X片,A所示,篡位前;B所示,衬垫挤压髋关节后,手肘篡位。

[译者按]:其实这个简而言之很非常简单,就是患侧小腿床下高,但是他们用的设备非常高大上一点,用的是可通气衬垫装分设,随时调整床下高以往,而我们平时可能做得非常粗糙,同样床下个手术单,过于再床下。想想这种小高效率也能发文章,用不住多久大家就能发SCI,申请课题,当上大牛,坐上副主任,沦为院长?!是不是还有点小激动呢?

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编辑: 童勇骏

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