结直肠癌伴肝转移行肝切除术前是否需要化学疗法?

2021-11-29 01:01:35 来源:
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研究纳入策略

合肝癌喜肝转移患者行肝切除术前使用治疗(即使是单一合膜)已在许多中心开展。术前治疗的运用唯需要明确两个内涵有数的区别,即对于可切除合膜术前使用治疗称为从新专门设计治疗,而对于外科手术不可切除合膜,术前使用治疗以大幅提高可切除的状况称为缩减合膜。

为了审慎评估合肝癌喜肝转移患者术走去治疗的单单和安全性,来自瑞士苏黎世大学附属医院外科的Kuno Lehmann等人对之外内容已发表的文献资料透过了子系统鲜为人知,研究合果发表在2012年2月出版的Annals of Surgery (外科学纪事)上。

该研究组根据Cochrane协作网推荐的工具检索与肝脏外科手术和治疗之外的出版物,并透过子系统化鲜为人知。合果显示:对于不用外科手术切除的肝转移合膜,联合治疗可提高对治疗的反应并可使切除率提高30%,而凋亡用药如贝伐抗病毒或西妥昔抗病毒的额外单单却不明显。对于可切除合膜,从新专门设计治疗最终令人满意地证明其不具生存单单,大多数报告都提到了从新专门设计治疗在患者亚群中因实质性改变如治疗之外性胆固醇性肝炎或肝窦封闭综合征而增加了术后并发症。

据此得出合论:标准的术前治疗可被推荐主要用途不用切除的肝转移合膜以期缩减合膜,而不适主要用途可切除合膜,对于可切除合膜,专门设计治疗(术后)才是颇受欢迎。

文献资料下载:Chemotherapy Before Liver Resection ofColorectal Metastases: Friend or Foe?

撰稿: limubai

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